ACIDUM NITRICUM. (Два случая - три реплики)

                                                О.В. Агринский, (г.Москва)

      Азотная кислота.
      Исследована Ганеманом, патогенез находится в его «Хронических болезнях».
      Яркий представитель класса кислот с ясно обозначенными характерными чертами.
      Успешно диагностируется по ведущим и ключевым симптомам и при верном назначении дает поразительно стойкий лечебный эффект и как ситуационное лекарство, и как «миазматический препарат».
      При соответствующем подобии, одинаково позитивно работает и в виде последующего или интеркурентного средства при этапном лечения хронической болезни, и в качестве единственного лекарства - от момента обращения пациента до полного излечения.
      Приведенные ниже случаи это иллюстрируют.

      Клинический случай 1.
      Больной К., 31 лет, один из директоров коммерческого банка, коммуникабельный, подвижный, зябкий мужчина без вредных привычек.
      Обратился по поводу аллергии на собачью шерсть, которая проявлялась в приступах удушья (клинический диагноз: бронхиальная астма, среднетяжелая форма).
      Пароксизмы удушья развивались либо на фоне контакта с собакой (жесткошёрстные породы), либо в помещении с мягкой мебелью, загрязненной шерстью и перхотью животного.
      При этом появлялся спазматический сухой щекочущий кашель с нарастающим ощущением сдавления в груди и приливом жара к сердцу.
      Из других особенностей важными показались частые немотивированные носовые кровотечения, тенденция к спонтанному появлению синяков на различных участках тела, отвращение к рыбе, склонность к повышенному употреблению соли и к сладкому (мороженое).
      Приёмом 2-х глобулей Phos. C200 DHU был быстро (в течение полутора месяцев) достигнут клинический эффект с ранней короткой и острой первичной лекарственной реакцией.
      На фоне ремиссии основного заболевания, спустя восемь месяцев после приёма лекарства, пациент обратился за помощью в связи с развитием симптомов со стороны прямой кишки и заднего прохода.
      Симптомы появились достаточно неожиданно, без каких-либо видимых причин. Вечером, ближе к полуночи возникало ощущение столь быстрого наполнения прямой кишки, что, казалось, еще вот-вот и она разорвется. Но, несмотря на желание опорожнить кишку, потуги оказывались безуспешными, выдавливая из кишки достаточно мягкий, временами жидкий и скудный, ослизнённый стул, отдающий прокисшей тухлятиной.
      Несколько таких позывов и натуживаний - и силы покидали больного, и он, не в состоянии добраться до постели, по часу-полтора валялся в туалете на полу в прострации с ознобом и дикими болями в заднем проходе. Позже присоединились кровяные выделения, как финал каждой дефекации, порой просто в виде струйки темной крови, вытекающей из заднего прохода. И все это сопровождалось жаром и жгучими колющими ощущениями в анусе во время и после стула.
      Со временем острое покалывание в области заднего прохода стало практически постоянным, немного облегчаясь во время поездок в автомобиле (Audy 5) на большой скорости по хорошей дороге.
      При осмотре область ануса гиперемирована, отёчна, эрозивно изменена с распространением мокнутия в направлении мошонки.
      Трещины в складках ануса, крайне болезненные при касании шпателем. Остроконечные кондиломы на основании пениса (со стороны губчатого тела).
      Была назначена Nit-ac. C30 DHU по 4 глобули ежедневно во второй половине дня.
      На пятый день приёма - улучшение общего состояния, уменьшение болевого синдрома и симптомов истощения во время и после стула, но имели место геморрагии (не только из заднего прохода, но и носовые).
      Приём Nit-ac. был прекращён, но на одиннадцатый день симптомы прострации стали нарастать.
      Однократно даны 2 глобули Nit-ac. С200 DHU.
      На следующий день общее состояние улучшилось, а боли усилились, но стали уходить, начиная со вторых суток, одновременно с прекращением кровоточивости.
      Дефекация упорядочилась к концу третьего месяца (от момента приема 200-го разведения), с сохранением незначительной тенденции к запору.
      Маргинальные изменения в области заднего прохода исчезли значительно позднее, но кондиломы сохранились в первозданном виде.
      Рецидив со стороны органов дыхания не отмечен, несмотря на регулярный контакт пациента с собакой.
      Сигнальную помощь оказал Hutchison J. W., Seven-Hundred Redline Symptoms. «Nitricum acidum. Боли, словно прямая кишка должна разорваться на куски во время стула».

      Клинический случай 2.
      Больная М. 64 лет, пенсионерка, мнительная, малоразговорчивая, замкнутая, зябкая.
      Обратилась по поводу опухолевидного образования, типа папилломы центральной зоны правого верхнего века величиной около 8 мм, с длинником в направлении от основания к верхушке.
      Внешне образование было незначительно гиперемировано, связано с кожей более узким, чем оно само, основанием в виде короткой ножки, с выраженным ороговением на верхушке и шелушением рогового слоя (бурые чешуйки). Правое верхнее веко незначительно отёкшее, уплотнено.
      Больная отмечала жжение правого верхнего века и незначительное покалывание внутри образования, более сильное к вечеру и ночью, а также при случайном прикосновении к нему (умывание, утирание пота).
      Кроме того, оно легко кровоточило (например при контакте с тканью наволочки во время сна).
      Появилась эта папиллома за полгода до обращения на том же самом месте, где два года назад было хирургически удалено подобное образование.
      Результаты биопсии операционного материала неизвестны.
      Менопауза 10 лет, без явного климактерического периода. Хронические запоры, тянущие боли в прямой кишке перед, во время и после стула, с позывами на низ даже после отхождения кала.
      Стул то жёсткий, то мягкий, но всегда трудно изгоняемый.
      Кал нередко с непереваренными включениям.
      Больная получила однократно Nit-ac. C200 DHU - 4 глобули.
      В течении первого месяца после приёма препарата отмечен значительный рост опухоли в длину (свисает с века, перекрывая оптическую ось глаза) и её повышенная кровоточивость.
      На контрольных отслеживаниях - образование было покрыто запёкшимися кровяными корками; пациентка довольно часто моргала правым глазом, объясняя это колющими («как от проволоки» - слова больной) болями в верхнем веке.
      К середине третьего месяца - образование истончилось (более всего в основании), почернело, стало сухим и безболезненным на ощупь. Не кровоточило. Не шелушилось.
      К концу четвертого месяца - оно отпало (самоампутировалось), оставив посередине правого верхнего века плоский розовый рубчик.
      Отсутствие рецидива - два года. Позднее больная уехала из страны и связь с ней потеряна.
      Подобие этого случая - и в диагнозе и в тактике - у Kent J.T. , Lectures on Homeopathic Materia Medica.
      «Пациенты Nitic acid часто чрезвычайно чувствительны к лекарствам, особенно в высоких потенциях - в самом деле, они испытывают каждое лекарство, данное слишком высоко.
      Опухание век, которые затвердевают и горят.
      Маленькие бородавки на верхних веках.
      Бородавки, которые легко кровоточат, с ощущением воткнутой щепки».
      Наверно, нет необходимости приводить подробные стигмы патогенеза Nit-ac., но стоит отметить, что Frans Vermeulen в своей Synoptic Materia Medica ядром этого лекарства считает следующие свойства:
      - беспокойный и неудовлетворенный; эгоистичный, резкий, обвиняющий, остающийся равнодушным к оправданиям;
      - тревога о здоровье; страх смерти;
      - очень зябкий;
  &nb sp;   - боли напоминают занозу, осколок;
      - выделения - зловонные, разъедающие;
      - желание жирного и соленого.